골다공증이 진행되면 치료가 더욱 어렵고, 골절 발생 후에는 치료비와 간병비 등 경제적 부담도 커집니다. 이번 글에서는 골다공증의 주요 치료 약물, 주사, 비용, 주의사항 등에 대해 정리해보겠습니다.
약물: 비스포스포네이트
✅ 특징 :
비스포스포네이트는 파골세포의 활동을 억제하여 뼈의 재흡수를 감소시키고, 골밀도를 증가시키는 약물입니다. 이를 통해 척추 및 비척추 골절의 발생률을 약 50% 감소시키는 효과가 있습니다.
✅ 복용법 :
경구용과 주사제가 있으며, 경구용은 아침 공복에 물과 함께 복용하며, 복용 후 최소 30분에서 1시간 동안 눕지 않고 음식 섭취를 피하는 것이 권장됩니다. 주사제는 의료진의 지시에 따라 정맥 주사로 투여됩니다.
✅ 주의사항 :
경구 복용 시 식도 및 위장 장애가 발생할 수 있으므로 자세한 복용 지침을 따르는 것이 중요합니다. 또한, 드물게 턱뼈 괴사나 비전형 대퇴골절이 발생할 수 있으므로 장기간 복용 시 정기적인 검진이 필요합니다.
✅ 비용 :
비스포스포네이트 주사제(예: 졸레드론산)의 경우, 건강보험 적용 시 평균 10만 원에서 15만 원 정도의 비용이 발생하며, 비보험 시 최대 50만 원까지 소요될 수 있습니다.
주사: 데노수맙
✅ 특징 :
데노수맙은 RANKL을 억제하여 파골세포의 형성과 기능을 저해함으로써 뼈의 재흡수를 감소시키는 인간 단클론 항체입니다. 이를 통해 골밀도를 증가시키고 골절 위험을 감소시킵니다.
✅ 복용법 :
6개월마다 60mg을 피하 주사로 투여하며, 이는 의료기관에서 시행됩니다.
✅ 주의사항 :
저칼슘혈증이 발생할 수 있으므로 투여 전후로 혈중 칼슘 수치를 모니터링해야 합니다. 또한, 턱뼈 괴사의 위험이 있으므로 구강 위생 관리와 치과 검진이 중요합니다.
✅ 비용 :
데노수맙 주사는 건강보험 적용 시 환자가 부담하는 비용이 약 10만 원 내외이며, 비보험 시 약 60만 원 정도의 비용이 발생할 수 있습니다.
주사 : 로모소주맙
✅ 특징 :
로모소주맙은 스클레로스틴을 억제하여 뼈 형성을 촉진하고 뼈의 재흡수를 억제하는 이중 작용을 가진 인간화 단클론 항체입니다. 이를 통해 골밀도를 빠르게 증가시키고 골절 위험을 감소시킵니다.
✅ 복용법 :
한 달에 한 번 210mg을 피하 주사로 투여하며, 최대 12개월까지 사용 가능합니다.
✅ 주의사항 :
심혈관계 질환의 위험이 증가할 수 있으므로, 최근 심근경색이나 뇌졸중 병력이 있는 환자에게는 신중한 사용이 필요합니다. 또한, 저칼슘혈증이 발생할 수 있으므로 칼슘 및 비타민 D 보충이 권장됩니다.
✅ 비용 :
로모소주맙의 비용은 건강보험 적용 여부와 의료기관에 따라 다를 수 있으므로, 정확한 비용은 의료진과 상담하시기 바랍니다.
지금까지 골다공증 치료로 쓰이는 주사제, 약물의 종류와 복용법, 주사법, 비용, 주의사항에 대해 정리해보았습니다. 골다공증으로 인한 고관절 골절은 노인의 사망률을 증가시킵니다. 고관절 골절 후 1년 이내 사망률이 20~30%에 달할 정도로 심각한 문제이므로, 조기 치료와 예방이 필수적입니다.