담즙이 부족하거나 제대로 배출되지 않으면 혈중 콜레스테롤이 높아지고, 고지혈증 위험도 커진다고 해요. 오늘은 담즙과 고지혈증의 관련성, 진료과 등에 대해 정리해보겠습니다.
담즙 고지혈증 관련성
담즙(Bile)은 간에서 생성되어 담낭(쓸개)에 저장되었다가, 우리가 음식을 먹을 때 십이지장으로 분비되는 소화액입니다. 특히 지방을 분해하고 흡수하는 데 필수적인 역할을 하기 때문에 단순히 소화를 돕는 역할뿐만 아니라, 콜레스테롤 대사와도 직접적인 관련이 있습니다.
✅ 담즙 배출이 원활하지 않으면 콜레스테롤도 쌓인다!
담즙은 체내 콜레스테롤을 배출하는 통로! 그런데 담즙 분비가 원활하지 않으면?
👉 콜레스테롤이 몸에 계속 남게 되고, 결국 LDL 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤) 수치가 증가!
✔ 실제 연구 결과
한 연구에서는 담즙산 생성이 줄어든 환자들이 LDL 콜레스테롤과 중성지방(TG) 수치가 더 높았다는 사실이 밝혀졌어요. 특히 담석증이나 담즙 정체증(담즙이 제대로 배출되지 않는 상태)을 가진 사람들은 고지혈증 위험이 더 높았다고 해요.
✅ 장내 미생물과 담즙의 상관관계
장 속에는 수많은 미생물이 살고 있는데, 이 미생물들이 담즙산 대사에도 영향을 줍니다. 담즙산이 제대로 분해되고 흡수되어야 지방 대사도 건강하게 이루어지죠.
그런데 장내 유익균이 줄어들면?
👉 담즙산의 균형이 깨지고, 결국 콜레스테롤이 제대로 배출되지 않아 고지혈증 위험이 증가!
✔ 실제 연구 결과
최근 연구에서는 장내 특정 미생물이 담즙산 대사에 중요한 역할을 하며, 이 균형이 깨지면 비만과 고지혈증 위험이 높아진다는 사실이 밝혀졌어요.
✅ 담즙산 수용체(FXR)와 지질 대사
담즙산은 단순히 지방을 분해하는 게 아니라, FXR(farnesoid X receptor)라는 신호 전달체를 활성화해 간에서 콜레스테롤과 중성지방 합성을 조절하는 역할도 합니다.
FXR이 제대로 작동하지 않으면?
👉 간에서 콜레스테롤을 과도하게 합성하면서 고지혈증 심화!
담즙 분비 이상 증상
담즙 분비 이상은 단순한 소화 문제를 넘어, 전신 건강에 영향을 줄 수 있습니다. 초기에는 단순한 소화불량이나 피로감으로 나타날 수 있지만, 방치하면 담석증, 담낭염, 황달, 영양소 결핍 등으로 진행될 수 있습니다.
✅ 소화 장애 관련 증상
담즙은 지방 소화를 돕기 때문에, 분비가 원활하지 않으면 지방을 제대로 소화하지 못합니다.
✔ 주요 증상
- 지속적인 소화 불량 (특히 기름진 음식 섭취 후)
- 설사 또는 지방변(삼겹살과 같은 지방질이 있는 고기를 먹었을 때 설사하는 사람들이 이에 해당)
- 복부 팽만감과 트림 증가
✅ 복통 및 소화기 증상
담즙이 원활히 배출되지 않으면 담관이 막히거나 염증이 발생할 수 있습니다.
✔ 주요 증상
- 우측 상복부 통증(갈비뼈 아래, 명치 부근 통증)
- 오른쪽 어깨나 등으로 퍼지는 통증 (담석증이 있는 경우)
✅ 황달 및 피부 증상
담즙의 주요 성분 중 하나인 빌리루빈이 배출되지 못하면 혈중 빌리루빈 수치가 상승하여 황달이 나타날 수 있습니다.
✔ 주요 증상
- 피부와 눈이 노랗게 변함(황달)
- 소변 색이 짙어짐(콜라색, 진한 노란색)
- 대변 색이 연해짐(회색 또는 흰색 변)
- 피부 가려움증 (담즙 정체로 인한 담즙산 증가)
✅ 전신 증상
담즙 분비가 제대로 되지 않으면 영양소 흡수 장애로 인해 전신적인 증상이 나타날 수도 있습니다.
✔ 주요 증상
- 만성 피로, 무기력증
- 체중 감소 (지방 및 지용성 비타민 흡수 저하)
- 비타민 결핍 증상 (특히 지용성 비타민 A, D, E, K 부족)
- 비타민 A 부족: 야맹증, 안구 건조
- 비타민 D 부족: 골다공증, 근육 약화
- 비타민 E 부족: 신경계 이상, 근육 약화
- 비타민 K 부족: 쉽게 멍이 들고 출혈이 멈추지 않음
진료과
✅ 소화기내과
- 담즙 관련 문제의 대부분을 진료하는 과
- 위장관 및 간담췌 질환 검사 (복부 초음파, CT, MRI, 내시경 등 가능)
✅ 간담췌외과
- 담석증, 담낭염, 담관 폐쇄 등의 수술적 치료 필요 시
- 담낭 절제술(담낭 제거술), 담관 확장술 등의 수술 진행
✅ 내분비내과
- 간 기능 이상, 대사성 질환(고지혈증, 지방간)과 관련된 치료
- 호르몬 대사 문제로 인해 담즙 분비 이상이 발생하는 경우
✅ 피부과
- 담즙 정체로 인한 피부 가려움증 치료
지금까지 담즙과 고지혈증의 관련성, 진료과 등에 대해 알아봤습니다. 담즙이 원활하게 생성되고 배출되지 않으면 콜레스테롤 대사가 무너질 수 있다는 사실을 기억하고 건강한 식습관과 규칙적인 운동, 장내 미생물 관리 등을 통해 담즙 건강을 잘 유지하시길 바랍니다.